腳趾“變”手指 河南科技大學第一附屬醫院顯微外科專家顯“繡花功夫”

小伙手指損傷嚴重無法再植 醫生“移花接木”即刻再造

7月2日上午,小亮在當地一家工廠上班時不慎被機器絞傷右中指,當時劇烈的疼痛讓他痛不欲生,當地醫院給予簡單的包扎后被緊急送到河南科技大學第一附屬醫院。由于小亮年紀還小,以后還要靠這雙手吃飯,顯微外科主任醫師盧宏接診后,下決心要為小亮保住這根手指。

經過充分準備,小亮被推進了手術室。術中,徹底清創,手術顯微鏡下探查后,主刀醫生盧宏發現小亮右中指遠節完全離斷,殘端傷口及周圍組織挫傷嚴重,被機器絞軋斷離的指體毀損嚴重,已經無法再植,與患者及家屬溝通后,決定行右第二足趾移植術再造右中指。

在手術室、麻醉科的密切配合下,在主治醫生崔碩的輔助下,3個多小時后,盧宏將小亮的腳趾成功“搬家”到了手指上。術后,在醫護團隊的精心觀察和護理下,小亮平穩度過了危險期,手指一直保持紅潤,皮溫正常,毛細血管反應好,彈性正常,目前已經渡過危險期,順利成活了。

據盧宏介紹,斷裂的血管需要應用顯微鏡下放大后只有頭發絲粗細的無損傷縫合線修復,考驗的就是醫生“繡花”般的功夫。他們首先要從小亮健康的右中足趾處切取含有骨、趾甲、神經血管、肌腱等復合組織,然后再移植到手上進行組合。手術需要在顯微鏡下進行神經、血管、肌腱、骨頭的精細修復,任何環節出現小問題都會直接影響患者再造手術的效果。

顯微外科急診手術多 醫生需要有“神功”

早在上個世紀80年代,顯微外科(河南省顯微外科研究所)就是河南省的一張名片,也是河南科技大學第一附屬醫院的特色重點學科。開展的主要業務包括手足外科,斷指(肢)再植,頭皮、耳朵、陰莖等再植,拇指、手指再造,各種組織游離移植,各種復雜創面的治療等。手術醫生需要有高超的技術,借助手術顯微鏡,在極細的血管上“穿針引線”仔細縫合,而且手術時間一般較長,對醫生體力也是嚴峻的考驗。

盧宏說,科室患者大都需要急診手術修復,因此團隊熬夜、節假日加班是常態。復雜性手術經常需要十幾個小時甚至高達三十多個小時,手術臺上,每個醫生都練就了熬功、餓功、憋(尿)功三大“神功”。醫生往往顧不上白天還是黑夜,也顧不上滿身的疲憊,只要在手術臺上,就會抖擻精神一直戰斗……但不管多難,醫生們都只有一個信念,那就是要盡一切努力挽救生命,進而幫患者保住肢體,不放過任何一個可以保留的機會。